תביעות סיעוד – מה חשוב לדעת

אנשים שמגיעים למצב סיעודי, חווים מצב שהוא מאוד לא פשוט עבורם, מן הסתם, אך הוא גם מאוד לא פשוט עבור בני המשפחה שלהם. בין אם זה מבחינה רגשית, מנטאלית, פיזית וכלכלית.

מצב סיעודי, כפי שאנחנו יודעים, זה מצב בו המטופל איננו יכול לבצע לבדו פעולות פשוטות, סטנדרטיות שנדרשות לצורך איכות חיים סבירה. למשל, הוא צריך לקבל עזרה בכל מה שקשור לניידות, ניקיון, אוכל וכל דבר אחר, שבני אדם מבצעים באופן יומיומי, סטנדרטי.

כאמור, עבור בני משפחה זה מצב לא פשוט. הם גם נאלצים לראות את יקיריהם מגיעים לסיטואציה הזאת ולהתמודד עם המצב החדש, הם גם צריכים לפנות הרבה מאוד זמן ומשאבים בשביל שיוכלו לספק להם את כל התמיכה והעזרה ומעבר לכל זה, מדובר בסיטואציה שמשנה לגמרי את כל ההתייחסות הכלכלית. הטיפול באנשים סיעודיים עולה הרבה מאוד כסף, בין היתר בגלל שהוא דורש העסקה של אח או מטפל, בין אם זה בחלק משעות היום ובין אם זה בכל שעות היממה.

בשביל לקבל מימון עבור כל מה שקשור לטיפול באדם סיעודי, הרי שעלינו לפנות אל ביטוח לאומי וכן עלינו לממש את פוליסת הביטוח שעומדת לרשותו, בהנחלה ויש לו כזו. בשני המקרים, אפשר ליהנות מגמלה חודשית שיכולה לעזור בנושא לאחר הגשת תביעה לגמלת סיעוד.

איך זה מתבצע בפועל

על מנת שבאמת נוכל לקבל מענה מביטוח לאומי או מחברת הביטוח, הרי שאנחנו צריכים לדעת כיצד לפנות וכן מה בדיוק להציג בפניהם. מן הסתם, עלינו להוכיח שאכן מדובר באדם סיעודי שזקוק לעזרה, מן הסתם עלינו להוכיח שעליו לקבל טיפול, כולל העסקה של מטפל סיעודי.

כמו במקרים אחרים שקשורים לבריאות ולמצב רפואי, גם פה אנחנו צריכים להיעזר במומחים לצורך תביעות סיעוד וכן להציג מסמכים ונתונים בהתאם, על מנת שיהיה ניתן באמת לקבל את הטענות שלנו.

חשוב להבהיר, בשני המקרים, הצד השני ירצה לבחון את המצב בעזרת מומחים ואנשי מקצוע מטעמו, כולל ביקורי בית, ועדות רפואיות, מבחני יכולת ועוד שורה ארוכה של דברים שהמטופל יצטרך לעבור ואנחנו נצטרך להוכיח.

אין באמור לעיל בכדי להוות ייעוץ משפטי או תחליף לייעוץ משפטי